孕妇已经休克。
头皮上一道触目惊心的伤口,出血严重,女人的脸已经血红一片,头髮也是黏糊糊的粘在一起。
陈建勇扫了眼高高隆起的腹部,將手放上去轻轻按压了一下。
感受到腹中胎儿的动静后,他才稍微鬆了口气。
“先给头部撕裂伤止血,然后推去做头部ct,预防有颅內淤血。”
“好。”
一男一女,两名和秦牧同样年轻的住院医生异口同声的应道。
两人都是陈建勇医疗小组的成员,资料较浅,一直由他提点管教。
男住院医叫李阳,在给孕妇做伤口清创时,发现同样穿著白大褂的秦牧站在旁边动也不动。
“快帮忙啊,嚇到了?”
他以为秦牧是和他一样的新人。
毕竟这个年纪,基本上就是刚进入医院一两年,还处在跟队学习的阶段。
秦牧没有理会他,他的脑袋快炸开了。
耳边是嘈杂的脚步声和对话声,脑子里还有来自不同伤患和病人的器官的呼喊。
好在很快,他就在这片“战场”上学会了掌控自己的能力。
將其余的杂音摒弃,只专门接收眼前这名孕妇的器官之音。
【疼......好疼,脏东西全漏出来了......】
秦牧瞳孔紧缩。
这声音,竟然是来自高高隆起的腹部里面。
【好烫......腹膜烧起来了......救我......快救救我......】
是肠道在哭泣。
秦牧不敢迟疑,当即將手掌贴上孕妇的腹壁。
辨肉法!
掌心贴合的瞬间,他的世界变了。
感知像是盪开的涟漪一样,向下渗透。
皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌层......
一层层在他的意识中剥开,宛如透明,更像是上帝之手,在逐层解剖。
正常的组织是沉静的,透明的,如同一汪清水在无声流淌。
但秦牧很清楚,肯定有哪里出了问题。
“找到了!”
秦牧心头一震。
通过触觉构建出来的全息图,在脑海中轰然浮现。
一具透明的腹部轮廓,妊娠的子宫安静地沉在中央,像一座平静的岛屿。
只是岛屿上方的空肠肠壁上,赫然亮起一点暗红色的光。
此时,光点在搏动。
而伴隨著搏动,不断有肠內容物在向外喷涌,混著胆汁和消化液灌进腹腔。
“这......”
秦牧继承来的顶尖理论知识告诉他,这些液体进入腹腔就和硫酸一样,会不断腐蚀各处位置。
“你怎么回事?”
陈建勇的喝声传来,直接击碎了秦牧脑海中的全息图像。
“那么多伤者等待急救,你怎么还在发呆?”
急救是需要爭分夺秒的,秦牧的行为在陈建勇眼中,完全就是职场混子。
在別的工作岗位他还能理解一二,在急诊科,那就是消耗患者的生命。
听出了陈建勇语气中的不悦,却並没有放在心上,眼下救人才是第一要则。
没有废话,秦牧直截了当的说:“患者头上的伤口不致命,真正棘手的地方在腹腔內。”
“你开玩笑呢?”陈建勇还没开口,李阳率先不服了,“脑袋上的伤口深可见骨,搞不好颅內也有受创,你居然说不致命?”
同为最初级的住院医师(李阳的猜测),搞得好像你更专业一样。
在李阳看来,秦牧是想在陈建勇面前好好表现,贏得好观感。
新人嘛,他懂。
问题是,你不能胡言乱语啊,兄嘚。
陈建勇同样皱眉,患者送来的第一时间,他就先进行了腹部按压,没察觉到异常啊。
不过,秦牧有一点没说错。
隨著清创工作的进行,以他的经验是能看出头皮上的伤口大概率是不致命的。
他都已经让李阳接手,自己准备去看看其他患者了。
只是看到秦牧好像在发呆,在呵斥一句,没想到对方闷声不想的来了这么一句。
“有什么依据吗?”陈建勇不敢赌。
“主任...”李阳刚开口就被抬手阻止了。
秦牧稍微组织了一下脑海中的专业知识,然后说道:“孕妇腹壁张力低,腹膜刺激征可能別掩盖了,陈主任,我建议仔细检查腹壁。”
陈建勇先是感觉被拂了脸面,但还是著手检查起来。
隨著检查的深入,他的头皮轰的一下就炸了。
更嚇人的是,协助清创的护士突然失声惊呼:“主任,患者下肢出现花斑了,血压正在下降。”
“什么?”陈建勇冷汗都下来了。
视线转过去,果然下肢皮肤出现了网状紫红斑纹。
板状腹+下肢花斑,急性肠穿孔,而且还是休克晚期的外周灌注衰竭信號。
陈建勇猛地转头看了秦牧一眼。
眼神和刚才呵斥时截然不同,不是愤怒,是后怕。
如果没有秦牧的提醒,他们还在给头皮缝针,等发现的时候,这条命大概率没了。
“快,让手术室准备,马上进行手术。”
不敢再有丝毫迟疑,陈建勇推著担架床开始朝手术室飞奔。
李阳也懵了。
不过更多的,是震惊。
大家都是新人,为什么你新的特別不一样啊。
“开掛了吧?”
这话,他只敢在心里说。
现在麻烦大了,他们错过了黄金时间。
好在,陈建勇不愧是急诊科的定海神针,在去手术室的途中,也在冷静的做著安排。
“孙梦梦,联繫妇產科让那边来人做剖腹,让ct和腹部彩超安排我们插队,必须立刻通过ct协助確认抢救方案。”
“好,我马上去。”
护士领了任务走开。
“你......”陈建勇又看向秦牧,后者领会了意思,简短的自我介绍道:“秦牧。”
这小子,有点本事。
竟然只是用手按了一下腹壁,就发现了连他这个副主任医师都漏掉的问题。
“很好,你来做一助。”
李阳张了张嘴巴,以前都是他给陈主任当一助的啊,所以爱会消失对吗?
手术室。
“陈主任,中心静脉通路已经建立。”孙梦梦匯报导。
陈建勇点点头,看了眼旁边的秦牧,见他没有丝毫紧张的情绪,不由讚赏的点点头。
急性肠穿孔的死亡率高达百分之六十以上,放在孕妇身上概率还会更高。
但不管怎么样,医护人员都不能自乱阵脚。
比起秦牧,李阳的表现就要差得多了,明明都跟了他快两年了。
“一会儿让秦牧关腹腔试试,考考他的基本功。”陈建勇心里想著,妇產科的刘主任也到了,“什么情况,催得这么著急,我刚从產房出来。”
二助李阳当即把ct和腹部彩超的图纸递过去。
“这...”刘主任神色严峻,“你们打算怎么做?”
陈建勇站上主刀位,“你们救孩子,我们割肠子。”
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