消化內科的程桂英教授批改完试卷再回到家的时候,时间已经来到了晚上的九点五十。
推开门,丈夫正在客厅一边看电视,一边削苹果。
偏头看来:“今天周末啊,你怎么忙到了这时候?”
程桂英换了鞋:“竞赛考试,我负责阅卷,凌晨就得將公告发出去。”
“你不是说你买了西瓜吗?”
中年嘿嘿一笑:“顺手看著苹果也还不错,就给你带了点。”
“喏,给你。”
程桂英:“晚上吃苹果多了容易消化不良。”
中年的笑容微僵:“你看看,职业病了不是,今天本来是打算和你一起过纪念日的。”
“破个戒。”他把苹果递过来。
程桂英稍稍有点脸红:“都一大把年纪了,还过啥纪念日啊…”
“你先放著,我去洗把手。”
程桂英把手机先放在了客厅的桌上,走向了洗手池方向。
“桂英,你电话响了。”
“是小陆。”
程桂英教授才走到洗手池前,中年便道。
“你帮我接一下。”
中年接通后,开了扩音,程桂英:“小陆啊,怎么了?”
电话另外一头传来一个三十多岁的女子声,音色沉稳:“程老师,5床家属提议,给她开一个核磁共振。”
“说是忽然觉得有点头晕。”
“我回顾了一下5床的病例,这个病人是上腹痛入院的,昨天下午做了胃镜。”
“情况还算好,胃部有溃疡,但溃疡比较规整。”
“不像是大出血的样子。”
“他这忽然的头晕,要考虑颅內的器质性病变嘛?”
程桂英作为带组教授,周末当然不会都去带队查房。
这几天她在忙活研究生技能竞赛的事情,科室里的事情都丟给了组里面的主治打理。
程桂英一边擦手,一边走近电话:“头晕是一过性的,还是持续性的呢?”
小陆:“一过性的,但间歇性存在。”
“血压情况也还好……”
程桂英忽然想起了什么:“你说患者的胃部有溃疡,但溃疡比较规整?”
“你看得到他的胃镜报告图片吗?”
“发给我一下?”
“有的,程老师,我用qq发给你啊。”小陆加了程桂英的qq。
程桂英很快就看到了小陆发来的胃镜图片。
看到胃內壁的溃疡外观后,程桂英的表情立刻惊悚了好几下——
10年的手机想要发图片,是要掛断了电话才有信號的。
所以程桂英马上把电话就拨了过去:“这个5床的具体情况是怎么样的?”
“病人既往有什么特殊吗?”
小陆:“没啥特殊的,就是突发上腹部隱痛,是我从门诊收进来的,考虑是慢性胃炎急性发作。”
“可从目前的胃镜情况来看,似乎不是慢性溃疡。”
“患者进院的时候,没有说过有头晕症状,既往也没有啥特殊的。”
程桂英:“他胃镜的食管情况呢?”
小陆:“也都还好。”
程桂英:“这样,你先让值班医生再核查一下患者的基本情况,一定要確定好,患者既往是否有一过性遗忘等病史。”
“然后,给病人做一个全腹部的ct平扫。”
“最好是现在就急诊做。”
小陆:“现在就做吗?”
“程教授,您还是考虑出血性疾病?”
程桂英:“不太好说,你先约一个吧,这个病人的胃镜徵象很奇怪,我们一定要注意是锐器损伤啊……”
小陆嗷嗷了两声。
电话被掛断后,旁边的中年才走过来,按了按程桂英的肩膀:“別操心这些小事了,快点请个假,我们出去玩一圈。”
程桂英放下手机,语气正色:“支老板,你是不是还是看不起我的职业呀?”
中年轻笑摇头:“你看,你又来了。”
“我哪里有看不起你的职业呀,你可是我们全家身体的最坚实防线。”
“只是,咱有一说一,教授也评了,带组也带了,女儿也大了。”
“我们是不是得考虑一下,自己的个人生活了啊?”
“工作嘛,搞不完的。”
“要不出国转一圈,你把年假就请了嘛?”中年建议。
程桂英认真点头:“也行。”
答应完自己丈夫,程桂英又给小陆发了条信息过去:“患者做完ct之后,一定记得给我发个信息或者打个电话!”
程桂英的表情看似平静,实际上內心是不淡定的。
为什么这个原创的题目才出现,消化內科这边,就恰好出现了一个类似的病例?
凑巧?
应该是凑巧了。
5床病人程桂英是知道的,他既往是有手术史的,不过手术史没有內置物。
程桂英认真地想了一下,如果今天没有听到那个奇怪的病例,她现在也不会往那种极为特殊和极端的方向去想。
可听过了,听到小陆一说起这个事儿,程桂英就不由自主地感到熟悉,甚至不敢去赌!
大概一个多小时后。
程桂英刚好洗漱完,老公支老板正在给她吹头髮的时候,小陆的电话到了。
程桂英接通:“程教授,您可真太神了。”
“病人的肠道里有铁钉,患者应该是误食过铁钉!”
“这要是进了磁共振室!”小陆的声音颤抖不已。
程桂英也愣了愣神:“嗯,你先请一下普外科会诊吧,確定一下具体的位置。”
“如果位置不好的话,可能要普外科开放来取了,如果位置比较好的话,做个消化镜,看能不能用镜子来取。”
“头颅的ct结果怎么样?”
小陆:“正在请神经內科和精神科会诊。”
“患者完全不记得误食铁钉的事情,也没有明確的外伤史,这种情况估计还比较麻烦。”
程桂英:“麻烦也没办法!”
“小陆,以后这种消化道內,比较新鲜的,规整的溃疡破口,一定要注意是不规则物体的外伤。”
“患者没其他症状,不需要做太多检查都无所谓,但一旦涉及到核磁共振,务必小心又小心吶!”
小陆的声音规矩:“受教了,陈老师!”
电话再次掛断,支老板说:“程医生看来又救了一个人?”
程桂英的声音平静:“其实,不算是我救的!”
“我只是具体方案的执行者…”
“就是真的不知道,这是特殊意外,还是真?”
“那不可能,没有人可以未卜先知。”
“那个年轻有意思。”
支老板停下吹风机:“哪个年轻人值得程教授这么夸奖?你学生啊?”
程桂英摇头:“不是,是外科的。”
支老板对內外科的区別还是比较了解的,格外意外:“啊哈?”
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