陈教授是一个五十多岁的中年,是心內科的行政大主任,同样也是內科教研室的主任。
他戴著一副眼镜,身材中等,看起来斯斯文文的。
在各个队伍分组而坐后,他站在了讲台上,笑意吟吟:“这一次又是少了不少的老面孔啊。”
“不过,旧去新来,本来就是血液循环的本质。”
“我叫李新,擬任这一次湘雅医院研究生临床思维竞赛集训组的组长,也是你们集训过程中的辅导员。”
“我大概给大家宣布一下集训规定啊。”
“省赛的集训,为期一周,9號10號开始比赛。”
“全国赛是八月一號开始。不过到时候的集训,將会是中南大学来组建的,从湘雅三个医院抽调的更强盛规模的集训导师队伍。”
“所以,你们具体能不能进入到全国赛,参加更高质量的集训,就得看你们在省赛上的表现了。”
“这几天,你们的集训內容主要是內科、外科、急诊常见病种和相对罕见病种的诊疗规范……”
“我们会以具体病例的形式,给你们展现真正的临床诊疗活动。”
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“其中,诊断当先,占比60%分数,治疗占比30%,团队的合作能力,占比10%!”
“根据这个比分啊,我们应该推定出来,能出现在省赛、全国赛上面的病例,都是需要治疗操作的病例。”
“这是没明確规定的大纲,我们在集训练习的时候,也要朝著这个方向去努力。”
“……”
洋洋洒洒地,陈新教授说了很多內容,说了足足十几分钟。
大抵都是与比赛相关。
苏希蘅等人听得认真,陈卓安倒是也有在听,不过他却觉得,李新教授所讲的集训內容,会稍微单薄了些。
不过,这是医院组织的集训,陈卓安也不好去提什么意见了!
他会私下里给自己的队员进行补充说明的。
没有必要在这时候就出风头,说李新教授等人培训的內容过时之类的话。
李新教授说罢,就正式带著眾人去到了湘雅医院的临床技能训练中心大楼。
今天上午的集训內容,与心內科相关。
他既是辅导员,也是参赛指导员,更是进行心內科病种规范诊疗的导师。
授课是上午的十点开始,持续到十二点,总共两个小时。
下午的授课会长一点,是消化內科和呼吸內科的內容。
上课开始之前,每个队伍都在相互自我介绍。
陈卓安组也不例外。
苏希蘅等人纷纷简单地自我介绍完,来自急诊科的付永邴很八卦地问:
“队长,苏医生,你们两个是一对吧?”
“铁定是一对的。”
苏希蘅略显窘迫,倒是陈卓安点了点头,拍了一下手,声音老气横秋:“大家都有啊,我讲几句。”
听到陈卓安的声音,另外几个人都转头过去。
表情莫名。
你这是要干什么?
陈卓安道:“临床思维技能竞赛,只是它的表显名字,实际上,这个竞赛的本质,就是死亡病例的回顾性分析。”
“所以,出题人在给出题目的时候,一般都会把答案刻意地进行补足。”
“比起真正的临床,我们会占天然的优势。”
“这是第一点。”
付永邴还没上课呢,陈卓安这边就已经上了起来:“第二点。”
“治疗的占比虽然不高,但不能错!”
“就是说,可以不对,可以不会,但不能错!”
“清楚了吗?”
“不会,漏掉了,只会扣分,但一旦错了,那就是反扣分,不得分,前功尽弃!”
付永邴年纪比较大,都快三十了,他看著陈卓安这小年轻讲得头头是道,老登样。
付永邴笑了笑:“队长,你好像对比赛很懂啊?”
“自我介绍一下,我参加过三次了,最好的成绩目前是一等奖。”
付永邴的话,立刻让其他几人侧目。
一等奖,是除了特等奖之外最好的成绩了。
这是个高手。
陈卓安瞥了一眼付永邴:“付师兄想说什么?那你说完?”
付永邴则摇头:“不是,队长,我只是让你,別那么老气横秋的。”
“我懒得当队长,我只是个打手。”
陈卓安认真地想了想后,说:“付师兄,如果你確定了自己的身份,就好好固定在自己的身份里。”
“不要多话,可以吗?”
付永邴无奈地翻了翻手:“可以,毕竟你是队长嘛。”
这一次的考试,內外科的病种居多,急诊的病例几乎没有,所以付永邴的初赛成绩並不是很理想。
但他是又服气又不服气的。
服气的是一样的考题,不服气的是急诊病例太少。
……
李新教授的集训內容就开始了,他是具体的病例,给眾人讲解了竞赛的基本內容。
就是说,会有一个简单的病史介绍,团队需要完成病人的接诊、诊断、列出检查结果。
然后,你根据你列出来的检查结果,可以看到相应的检查结果內容。
如果你的检查结果並不关键的话,那就是额外检查,属於是无中生有,会被扣分。
最后是予以治疗。
但这个治疗,並不是標准的治疗,只是治疗的一部分。
比如说,心內科患者如果有房颤室颤的话,可能要根据房颤室颤的具体表现,予以药物復律或者电復律。
如果是有心梗跡象的话,则是需要进行介入治疗的血管鞘置入等治疗的前奏操作……
不会有人真的要求研究生能去做介入手术,但会要求研究生可以做好正式介入前的准备。
內科病种,本来该是苏希蘅和彭颖的主场。
但治疗涉及到了操作,二人就显得有些力不从心了。
在放置动脉鞘的时候,会频频脱出,或者就是位置不对。
穿刺技术终究还是要予以练习的。
陈卓安还在对著苏希蘅和彭颖二人悉心进行指导,让她们不要著急的时候。
付永邴咳嗽了一声,说:“要不我来穿刺吧。”
苏希蘅说:“付师兄你能穿刺进去?”
“应该机会不小。”付永邴非常淡定地谨慎著自己的用词。
彭颖和苏希蘅二人立刻乖乖让位,一脸的期待。
陈卓安看到付永邴此举,则略觉烦躁。
这是在教学啊,不是让你来装波的。
不过其他几人都没意见的话,陈卓安也不好多说什么。
付永邴是真的有些本事的。
他只是穿刺了三次,就把动脉鞘成功地穿入了患者的橈动脉处,而且鞘芯分离操作得非常好。
“动脉穿刺比静脉穿刺略难一点,主要是在於无法表观看清楚动脉的走向,只能靠动脉搏动。”
“所以,我们提前一定要查清楚动脉的走向,確定好进针的角度。”
付永邴淡定地说完,看向了陈卓安:“队长,您觉得呢?”
陈卓安对付永邴翻了翻白眼。
而后闭著眼睛直接拿了一个新的鞘管穿刺器就对著假体模型扎了进去。
陈卓安都没有犹豫,就直接把穿刺芯给拔退了,內里模擬血液的红染试剂反退而出!
那穿刺的角度,几乎与付永邴的穿刺角度平行。
两支鞘管就那么扎在了那里。
苏希蘅几人瞬间呆若木鸡地看著陈卓安。
陈卓安重新睁开了眼睛,再次解释:“苏希蘅,彭颖,韩媛媛,我们在进行治疗的时候,不仅要知其然,还要知其所以然。”
“不是说,自己会了,就可以不听。”
陈卓安这就是说付永邴。
另外三个人,都是移目看了过去。
付永邴呆滯了片刻后,尷尬地低下了自己的头。
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