四號患者的嘴唇，已经从紫黑转向灰白。
周悬两根手指卡在颈动脉上，搏动一下比一下弱，间隔越来越长。他鬆开手，抬头扫了一眼包间。
八个工人，四个躺在地上，两个靠墙乾呕，一个坐著喘气，一个蹲在角落发抖。桌上的凉拌菜碗已经见底，残汁暗红髮褐，散发著一股咸腥的化学味。
赵铁柱从后厨跑了回来，怀里抱著三壶温水，腋下夹著一块黄色洗衣皂。身后跟著厨师老刘，端著一摞大碗，脸色比碗还白。
“师父，肥皂只找到这一块！液体皂没有，洗洁精行不行？”
“不行！洗洁精表面活性剂浓度太高，灌下去胃黏膜直接完蛋。”周悬接过洗衣皂，用指甲掐了一下边角。质地偏硬，碱性足够。“刀！”
老刘从腰间摸出一把水果刀递了过来。周悬把肥皂横切成八等份，每份大拇指大小。他切得极快，刀锋贴著指尖走，八刀八块，大小均匀。
“萧明哲，催吐顺序你排！”
萧明哲已经蹲在地上，给四个人做了快速评估。他站起来，手指依次点过去：“四號最重，优先。三號次之。二號还有呕吐反射，排第三。一號最后！”
“靠墙那两个呢？”
“他们还在自主呕吐，先不处理。等这四个稳住了再说。”
周悬点头：“开始！”
他把肥皂丟进大碗，倒入温水，用筷子搅动。肥皂化得不快，他直接用手捏碎，揉搓出浑浊的泡沫。水变成了乳白色，表面漂著一层细碎的皂花。
“这东西灌下去能行？”方旭东站在门口，脸上的酒红已经退乾净了。
“碱性肥皂水能刺激胃壁黏膜，触发保护性呕吐反射。”周悬端起碗，走向四號患者。
“亚硝酸盐中毒，胃內残留物每多停一秒，高铁血红蛋白浓度就往上涨一个点。现在没有洗胃管，肥皂水是唯一的选择！”
他蹲下来，左手托住四號患者的后颈，將上半身抬起约四十五度。患者意识模糊，头往旁边歪，呼吸浅而急促。
“许嘉音，过来扶住他的头！固定住，別让他往后仰。”
许嘉音跪到患者身侧，双手卡住顳部，把头固定在微微前倾的位置。周悬用筷子撬开患者的牙关。舌头后缩，堵了半个咽腔。他用筷子压住舌根，另一只手端起碗。
肥皂水顺著碗沿缓缓灌入。第一口，大约五十毫升。患者的喉结动了一下，吞咽反射还在。
第二口，又是五十毫升。第三口灌到一半，患者的身体猛地抽搐。腹肌开始痉挛性收缩，胃里发出一阵翻涌的咕嚕声。
“来了！侧头！”
许嘉音立刻把患者的头偏向右侧。周悬同时將他的身体翻成侧臥位。患者张嘴，一股暗红色的液体喷射而出。呕吐物溅在地砖上，散发出浓烈的酸臭味。
第一波呕吐持续了四五秒。周悬盯著呕吐物的顏色，暗红偏褐，和凉拌菜的残汁高度一致。
“继续灌！”
第二碗肥皂水，这次灌得更快，三口倒完。患者再次剧烈呕吐，呕吐物的量比第一次更大，顏色开始变浅。
从暗红转向浅黄，掺杂著大量泡沫。胃內容物正在被快速排空。
“三號，萧明哲接手！”
萧明哲已经调好了第二碗肥皂水。他蹲到三號患者面前，动作復刻周悬的流程：抬上身，固定头位，筷子压舌根，灌水。
他的手有一瞬间的迟疑。筷子压舌根的深度不够，第一口水灌下去，患者只是乾呕。
“压深半寸！”周悬的声音从旁边传来。他没有抬头，正在给四號灌第三碗。
萧明哲调整了筷子的角度，往舌根深处推了大约一厘米。患者的身体弓了起来。呕吐物猛地涌出，量大，衝力强，溅了萧明哲半条胳膊。
萧明哲没躲。他一手扶住患者的肩膀，一手接过赵铁柱递来的第二碗肥皂水。
“赵铁柱，一號二號你来！”
“收到！”赵铁柱挽起袖子，端著两碗肥皂水蹲到一號患者面前。他的手法比萧明哲粗糙得多，筷子插进去时，患者的牙齿磕在竹筷上，咔嗒一声。
但灌水的速度和角度，精准得出人意料。十年乡镇卫生院，赵铁柱见过太多农药中毒的农民。催吐对他来说，是刻进肌肉里的本能。
一號患者呕吐顺利。赵铁柱立刻转向二號。
包间里的空气，已经被呕吐物的酸臭味彻底占领。两个实习生捂著鼻子退到走廊里，脸色发绿。张敏拎著一捲纸巾，蹲在地上清理呕吐物，给患者擦脸。
方旭东站在门框处，看著自己急诊科的这几个人，跪在油腻的地砖上催吐抢救。他嘴张了几次，一个字也没说出来。
周悬给四號患者灌完第四碗水。呕吐物已经变成了清亮的淡黄色，几乎看不到食物残渣。胃排空基本完成。他放下碗，重新搭上颈动脉。
搏动比五分钟前强了一丝。依然微弱，但间隔变得规律了。
呼吸频率从四十次降到了三十二次。嘴唇的顏色没有改善，依然是那种刺目的蓝紫。
周悬站起身，退后一步。他的裤膝上沾满了水渍，polo衫前襟湿了一大片。他低头看了一眼，没管。“催吐只能阻止进一步吸收。”
萧明哲刚给三號灌完最后一碗，抬头看他。
“已经进入血液的亚硝酸盐，催吐排不出来。高铁血红蛋白已经形成，血红蛋白丧失携氧能力，组织缺氧会持续加重。”
周悬扫了一眼四个患者的面色。催吐之后，紫紺没有任何减轻的跡象。
“必须用特效解毒药，把高铁血红蛋白还原回正常血红蛋白！”
许嘉音站起来，膝盖上全是水渍：“亚甲蓝。”
“对！亚甲蓝，也叫美蓝。它是唯一的特效药。”
周悬看了一眼手錶。从发病到现在，十四分钟。从他进入包间到催吐完成，九分钟。
“问题是，”他转头看向赵铁柱，“这里是饭馆，不是医院。我们没有亚甲蓝，没有输液器，没有静脉通路。”
赵铁柱愣了一秒，眼珠转了转：“师父，马路对面就是清河二院！我跑回去拿？”
“来回八分钟。药房取药要开医嘱，走系统至少五分钟。加上配液，十五分钟起步。”
周悬蹲下来，手指再次搭上四號患者的颈动脉。搏动在他指腹下跳了两下，停顿了將近一秒，才跳出第三下。
“四號撑不了十五分钟！”
包间里安静了一瞬。只有四个患者粗重的喘息声，和墙角两个工人压抑的乾呕声。
萧明哲攥著沾满呕吐物的筷子，大脑飞速运转。许嘉音蹲在四號患者旁边，手指紧紧按在橈动脉上，感受著那根脆弱的搏动。
赵铁柱站在原地，拳头捏紧又鬆开。周悬站起身，目光越过包间，穿过走廊，落在楼梯口的方向。
“赵铁柱！”
“在！”
“这条巷子往东走五十米，十字路口拐角，有一家百姓大药房，二十四小时营业。”
赵铁柱瞪大了眼睛。周悬从口袋里掏出钱包，抽出三张百元钞票，拍在桌上。
“去买两样东西。第一，亚甲蓝注射液，一盒两支。药房可能標註的商品名叫『美蓝』。”
“第二，维生素c注射液，大剂量的，买六支。”
他顿了一下，补了一句：“跑著去。你有三分钟！”
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