第027章 分诊台

    萧明哲六点四十五到了医院。他在停车场坐了十分钟,把那条消息又看了一遍:“明天先別来抢救室,去分诊台,站一天!”
    七点整,他推开急诊大厅的玻璃门。分诊台在大厅正中央,是一张半圆形的工作檯。台面磨得发亮,边角翘起的贴皮,用透明胶粘过三次。
    檯面上堆著体温计、分诊登记本、一盒落灰的一次性口罩,还有半杯隔夜的凉茶。护士小周正在擦台面,她看见萧明哲,愣了一下:“萧医生?你走错了吧,抢救室在里面。”
    “没走错,今天我在这儿。”萧明哲绕到台后,站定。他穿著熨烫过的白大褂,工牌別得端端正正。
    六年霍普金斯,十一篇sci,两篇一区。他的手做过冠脉搭桥的模擬训练,缝合过猪皮上零点三毫米的血管。现在,这双手搁在分诊台上,旁边只有一支原子笔和一本登记簿。
    七点十五分,第一个病人来了。那是一个五十多岁的中年女人,烫著捲髮,拎著保温杯。她进门先扫了一圈大厅,走到分诊台前,把医保卡拍在檯面上。
    “医生,我头疼!”
    “哪个位置疼?什么时候开始的?”
    “整个头都疼。”女人用手掌盖住脑袋,“昨晚上打了两桌麻將,回来就疼。”
    萧明哲拿起登记簿:“有高血压病史吗?”
    “有有有,吃著药呢。”
    “吃的什么药?”
    “红色的,小片片。”
    “药名叫什么?”
    “哎呀,不记得了,我老伴买的!”
    萧明哲的笔悬在半空。他在霍普金斯接诊过的病人,入院时会携带完整的用药清单,按字母顺序排列,標註剂量和频次。
    “那您把药拍个照片发给家属,让他告诉您药名?”
    “我没带手机。”
    “您老伴的电话號码记得吗?”
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    “记不住,存在手机里的,手机忘家里了。”
    萧明哲深吸一口气,在登记簿上写下:降压药不详。他量了血压,一百六十二比九十八。
    “血压偏高,建议掛內科门诊,做个头颅ct排查。”
    “不拍片子行不行?我就想开点止疼药。”
    “您血压这么高,加上头痛,需要排除风险。”
    “上次也这样,拍完片啥问题没有,白花三百块。医生,你就给我开两片去痛片唄!”
    萧明哲攥著笔,感觉血压计应该再留一个,给他自己量一次。
    七点四十分,第二个病人到了。二十出头的小伙子,穿著外卖骑手的黄色工服,左手腕肿了一圈,用纸巾裹著。
    “摔的?”
    “送餐的时候拐弯太急,连人带车滑出去了。”
    萧明哲打开纸巾,腕关节明显变形,远端橈骨的位置不对。“可能是橈骨远端骨折,需要拍x光片確认。”
    小伙子抽回手:“医生,我先不拍。你帮我绑一下,我下午还有单要跑。”
    “你骨头可能断了,绑一下解决不了问题。”
    “断了也得跑啊!这个月请假扣满了,再休就没底薪了。”
    小伙子把纸巾重新缠上,单手打了个结,朝萧明哲点点头:“谢了啊,医生。”他转身走了。黄色工服消失在大厅门口,左手垂在身侧,走路时一晃一晃。
    萧明哲站在台后,登记簿上刚写了一半的字,还没写完。
    八点到九点,来了十七个人。腰疼的,拉肚子的,被鱼刺卡住喉咙的,还有带著孩子来开退烧药的。
    一个大爷拿著ct报告来问路,问了三遍还是找不到放射科。萧明哲从台后绕出来,把他送到电梯口。
    一个年轻姑娘坐在等候椅上哭,不掛號也不走。小周过去问了两次,她只说肚子疼。萧明哲递过去一张掛號单,她摇头,说没带钱。他给她垫了五十块掛號费。
    九点二十分,周悬来了。他骑著那辆蓝色电动车,头盔掛在车把上,手里拎著一袋包子。他推开大厅玻璃门时,嘴里还在嚼最后一口。
    “站了多久了?”
    “两个半小时。”
    “感受如何?”
    萧明哲看著面前的登记簿。二十三条记录,歪歪斜斜写了三页纸。药名不详、拒绝检查、无钱掛號、找不到路。
    “跟我想的不一样。”
    “什么不一样?”
    “在霍普金斯,病人进急诊前,保险公司已经核过病史。护士做完初筛,把体徵数据录入系统。医生拿到的是一份完整的电子档案。诊断,从数据开始。”
    他顿了一下:“这里的病人,连自己吃什么药都说不清楚。骨折了不肯拍片,因为下午还要跑外卖。诊断的第一步不是数据。而是先弄清楚面前这个人,到底是什么情况。”
    周悬把包子袋揉成一团,投进垃圾桶。“你在霍普金斯学的是看病。”他靠在分诊台边上,目光扫过大厅。
    等候区坐著七八个人,有的翻手机,有的打瞌睡,有的抱著孩子来回走。“在这儿,你得先学会看人。”
    “什么意思?”
    周悬没回答,他的视线忽然定住了。大厅门口,一个穿灰色帽衫的男人走了进来。二十七八岁,瘦,帽子压得很低。他左手捂著右侧腰腹,脚步拖沓,走几步停一下,额头上全是汗。
    萧明哲下意识往前迈了半步。周悬抬手拦住他。
    “等一下。”
    “他的情况看著不太好!”
    “我说等一下。”周悬的声音轻了半度,眼睛始终没离开那个灰帽衫男人。
    男人走到分诊台前,把右手搁在檯面上。他的瞳孔缩得很紧,额头上是大面积的汗珠。
    这组体徵,萧明哲在临床课本上见过,却从未在清河二院的分诊台前亲眼撞上。
    “医生,”灰帽衫开口了,声音发颤,“我肾结石犯了,疼得受不了。能不能先给我打一针止疼的?”
    周悬的手还搁在萧明哲胳膊上,没松。
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